Рак шейки матки – заболевание, которое сегодня считается одним из самых распространенных у представительниц слабого пола, уступая только раку молочной железы, желудка и кожи. И, если раньше его связывали во многом с возрастом, учитывая выявление у пациенток от 40 до 60 лет, то теперь этот факт под сомнением, ведь данная онкология «помолодела» и все чаще приводит на лечение молодых женщин.

Общее представление о болезни

Раком называют злокачественное новообразование (опухоль), появившееся на шейке (отростке, который связывает низ матки и влагалище) в результате мутации эпителиальных клеток и начала их бесконтрольного, аномального деления.

Мутировавшие клетки не остаются в очаге образования, а начинают прорастать в соседние, здоровые ткани, передаются с током лимфы на узлы малого таза, постепенно поражают основные органы и приводят к нарушению их функционирования.

Развитие заболевания происходит на фоне «предракового состояния», образованного в данной зоне, к которому относят дисплазию, кондиломы, эрозии.

Внимание! Данный вид онкологии является единственным, который можно предупредить. Связано это с тем, что от появления предракового состояния и до перехода в злокачественное новообразование проходит от двух до пятнадцати лет.

В большинстве случаев (около 90%), происходит мутация плоских клеток эпителия шейки матки (плоскоклеточный рак), значительно реже - эпителиальные клетки желез цервикального канала (аденокарцинома).

Как развивается недуг

Развитие патологического процесса происходит в четыре стадии, их разделяют по росту опухоли:

• первая: при ней появившееся новообразование имеет малые размеры и не выходит за границы очага образования;
• 2 стадия рака шейки матки отличается началом роста опухоли, которая поражает ткани матки и начинает покидать ее границы, но еще не касается стенок малого таза;
• третья: начинается активное метастазирование злокачественных клеток, они поражают стенки таза и находящиеся здесь лимфоузлы, на этом этапе опухоль охватывает треть влагалища;
• четвертая: отличается особой тяжестью, она последняя (запущенная), опухоль поражает прямую кишку и слизистую мочевого пузыря, ей характерно наличие дальних метастаз.

Есть ли шансы на выздоровление

Самый главный вопрос, который мучает самих заболевших и их родственников – это: сколько живут при раке шейки матки 2 стадии.

В отличие от первой, при которой, отметим, прогнозы самые благоприятные и составляют 90% случаев, на второй показатели несколько снижаются, но тоже отмечают положительные результаты: после лечения рака шейки матки 2 стадии продолжительность жизни, вернее, – пятилетняя выживаемость, составляет в среднем 50 – 60%.

Зависит это, безусловно, от состояния здоровья пациентки, но и не меньшее влияние оказывает адекватность лечения (применение новейших методов терапии обеспечивает наиболее высокий прогноз при раке шейки матки 2 стадии).

С развитием заболевания шансы победить недуг резко снижаются, например, на третьей – они в среднем составляют 30%, а на четвертой – около 10%.

Следовательно, чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов вернуться к нормальной жизни.

Какими симптомами проявляется недуг

Обратить внимание на развитие опасной патологии в самом начале сложно, ведь первое время она протекает совершенно без симптомов и не доставляет своим присутствием никакого дискомфорта.

К сведенью! Появление новообразования выявляют с помощью микроскопического осмотра при плановом посещении гинеколога.

Рак шейки матки 2 стадия – уже проявляет характерные признаки. К ним относятся белые выделения из влагалища, с неприятным запахом, в которых присутствуют кровянистые вкрапления. Менструации проходят с обильным (аномальным) кровотечением.

Появление болей ощущается внизу живота, в поясничной области, в зоне крестца, в нижних конечностях. Характерными для рака шейки матки 2 стадии, и более поздних, являются отеки ног. Нередкое явление – кровотечения между менструациями.

Рост опухоли, и поражение органов малого таза и кишечника, приводит к проблемам с мочеиспусканием, запорам. Далее происходит значительное ослабление организма, анемия, потеря в весе.

Какую диагностику проводят

Для того чтобы выявить и подтвердить рак шейки матки 2 стадии, проводят несколько видов диагностики:

• кольпоскопию (осмотр через специальный оптический прибор);
• исследование мазков, скрининг;
• ДНК-тест на наличие ВПЧ;
• забор крови на онкомаркеры;
• биопсию части ткани пораженной области;
• томографию - магнитно-резонансную, позитронно-эмиссионную (позволяет получить в разных проекциях фото рака шейки матки 2 стадия).

Современные методы лечения

Сегодня существуют несколько методов лечения данного заболевания, выбор которых основан как на степени распространения опухоли, так и на общем состоянии организма. Эффективность терапии достигается путем комбинирования способов лечения.

Для лечения рака шейки матки 2 стадии проводится микрохирургическое вмешательство - удаление злокачественной опухоли. В данном случае может быть удалена: шейка, непосредственно матка или ее часть.

Дополнением может быть криотерапия (воздействие холодом), химиотерапия.

Нередко назначается эмболизация, она предусматривает перекрытие кровотока артерий матки.

Новейшим методом, отлично подходящим для лечения онкологии шейки матки 2 стадии считается фотодинамотерапия. Суть его заключается во введении в злокачественное новообразование фоточувствительного вещества и воздействия лазером (клетки гарантировано погибают).

Что может привести к заболеванию?

Большинство медиков склоняются к мнению, что основной причиной данной онкологии, является вирус папилломы человека.

Кроме него, спровоцировать недуг могут последствия венерических заболеваний, канцерогенов, абортов, длительное употребление гормональных противозачаточных средств, беспорядочная половая жизнь, радиация, иммунодефицит, наследственность.

Рак шейки матки, 2 стадия, это опасное онкологическое заболевание, которое редко удается диагностировать на ранних этапах. Это связано со слабой симптоматикой, из-за которой женщины не подозревают о начале серьёзной патологии. Если у пациентки диагностированы предраковые состояния, то риск развития рака шейки матки значительно возрастает.

На форумах, посвященных данной болезни, большое внимание уделяется вопросу выживаемости после второй стадии. Точного ответа на него нет, так как вылечить болезнь реально, но удается это немногим. Статистические данные говорят о том, что около половины больных проживают более пяти лет после диагноза. Выживаемость у последующих стадий значительно хуже.

Причины развития болезни

Точные причины развития онкологических заболеваний по-прежнему остаются выясненными не до конца. Обычно для этого требуется влияние ряда факторов, один из которых – попадание в организм ВПЧ или вируса папилломы человека. Однако заболевание начинается и без заражения, при условии проблем с иммунной системой.

Они возникают на фоне:

• Курения (более пяти сигарет в сутки);
• Беспорядочных половых связей (сюда относятся и многочисленные партнеры мужа);
• Беременности;
• Прогрессирующих половых инфекций (генитальный герпес, цитомегаловирус);
• Родов в раннем возрасте;
• Неправильного питания, недостатка витаминов (особенно А и С);
• Генетической предрасположенности к онкологическим патологиям;
• Длительного использования гормональных препаратов;
• Отказа от применения барьерных контрацептивов;
• Раннего начала половой жизни, до восемнадцати лет.

Попадание в организм вируса папилломы человека приводит к . Со временем они способны переродиться из доброкачественных в злокачественные ткани. Схожие процессы наблюдаются при лейкоплакии, эрозии и матки, поэтому их необходимо вовремя диагностировать и лечить.

Стадии рака классифицируют по разным системам, более распространенной считается международная TNM. Она точнее определяет, насколько сильно запущен процесс. У рака в шейке матки выделяют четыре стадии с несколькими дополнительными градациями.

Стадии заболевания:

• Т0. Такой аббревиатурой обозначают здоровых людей, отсутствие онкологического образования;
• Т1. Первая стадия рака, которую подразделяют на Т1 А и Т1 Б;
• Т2. Вторая стадия рака, имеющая аналогичное деление на Т2 А и Т2 Б;
• Т3. Третья стадия рака, делящаяся на Т3 А и Т3 Б;
• Т4. Четвертая стадия, не имеет дополнительного деления.

Стадия 2 А говорит о точной локализации злокачественных клеток, они ещё не перешли на соседние ткани околоматочного пространства. На этом этапе рак способен добраться до верхних отделов влагалища, однако не может затронуть находящиеся поблизости лимфатические узлы или органы, расположенные далеко от точки локализации.

Стадия 2 Б обозначает, что злокачественные клетки добрались до околоматочного пространства. Однако их по-прежнему нет в каких-либо отдаленных органах или соседних лимфатических узлах. Главное отличие стадий заключается в присутствии или отсутствии поражения клетчатки параметрии.

Характеристика второй стадии

Легче всего вылечить болезнь, обнаруженную , однако и в случае со второй пациенты имеют шансы на выживание в условиях оперативного вмешательства. Данный этап характеризуется выходом образования за пределы шейки, но оно ещё не поразило нижнюю треть влагалища и стенку таза.

Виды распространения процесса на второй стадии:

• Влагалищный. Злокачественные клетки проникают в верхнюю часть влагалища;
• Параметральный. Тазовая клетчатка затрагивается с обеих сторон, но метастаз не образуется;
• Переход на тело матки. Особо тяжелый тип распространения заболевания.

В этот период злокачественное образование становится достаточно крупным, чтобы увидеть его невооруженным глазом, однако симптоматика нередко остается смазанной. Часто больные сталкиваются с признаками, характерными для любого онкологического процесса.

В их числе:

• Слабость, упадок сил;
• Плохой аппетит;
• Необъяснимая потеря веса;
• Сниженная трудоспособность;
• Головокружения;
• Небольшой рост температуры, который не проходит.

Вторая стадия рака имеет более специфические симптомы. В первую очередь, это кровянистые выделения из влагалища, которые начинаются сразу до или сразу после менструации. Они приобретают резкий неприятный запах, связанный с распадом клеток. Иногда кровь появляется по завершению полового акта или после подъёма тяжестей.

За счет патологических кровянистых выделений менструации становятся обильными, нередко нарушается цикл. В зависимости от размеров новообразования, у некоторых пациенток начинается давление на органы малого таза. В результате развивается отечность ног, встречаются случаи кишечной непроходимости и болей в процессе мочеиспускания. Обычно после этих симптомов человек наблюдает упадок сил и внезапную потерю веса.

Диагностика заболевания на второй стадии

Для диагностики рака шейки матки на второй стадии используются различные методики, в числе которых исследование. Этот процесс представляет собой забор клеток с поверхности пораженной области. Структура тканей рассматривается под микроскопом. В случае, если замечены аномалии, проводятся дополнительные исследования.

Другие методы диагностики:

• Биопсия. Прижизненный забор тканей с последующим гистологическим исследованием;
• Кольпоскопия. с помощью кольпоскопа;
• УЗИ. Эффективно при условии трехмерного рассмотрения. Если рак распространился слишком сильно, или у пациентки имеются спайки брюшной полости, результат обследования смазывается;
• Выскабливание цервикального канала. Проводится после цитологического исследования, если при нем были замечены аномалии, однако чаще врачи обращаются к кольпоскопии;
• Магнитно-резонансная томография. Используется для оценки здоровья соседних органов и выбора тактики лечения.

После диагностирования заболевания требуется исследовать организм на предмет развития метастаз, в том числе и в отдаленных органах. Поэтому врачи назначают сцинтиграфию скелета, рентген грудкой клетки и компьютерную томографию брюшной полости.

Необъемлемым элементом диагностики рака шейки матки является анализ на вирус папилломы человека. Метод ПЦР определяет тип патогена и выявляет присутствие частиц высокого онкогенного риска. Чтобы узнать степень концентрации вируса в биоптате, используется тест на ДНК ВПЧ.

Кровь больных женщин проверяется на присутствие онкомаркеров. Для рака шейки матки характерно повышение SCC. Чем больше размер образования, тем сильнее возрастает показатель. Однако наличие в крови онкомаркера не гарантирует, что рак развивается именно в шейке матки. Рост SCC иногда свидетельствует об онкологии легких, влагалища, вульвы, пищевода и других органов.

Обратите внимание. Изменения в показателях онкомаркеров принимают во внимание в том случае, если диагноз был подтверждён посредством биопсии.

Биопсия является одним из решающих диагностических элементов. Её в обязательном порядке проводят при подозрениях на онкологические процессы, за исключением ситуаций, когда процедура становится невозможной.

Противопоказаниями к биопсии являются:

• Период менструаций;
• Беременность;
• Проблемы со свертываемостью крови;
• Инфекции и воспаления половых органов.

Чаще всего биопсию проводят на 5-7 сутки с первого дня месячных, так как за этот срок поврежденные ткани успевают зажить. Подобное осуществляется в амбулаторных или стационарных условиях, при необходимости используется местная анестезия. После биопсии выдается больничный лист на несколько суток или лист о нетрудоспособности на неделю.

Лечение рака шейки матки

Если рак шейки матки обнаруживают на первой стадии, то лечение осуществляется посредством хирургического вмешательства. Лучевая терапия выступает в роли дополнительной меры воздействия. Это характерно и для стадии 2 А. При возможности хирургического вмешательства производится экстирпация матки, то есть удаление шейки и тела. В результате операции нередко возникают осложнения в виде:

• Свищей;
• Спаечной болезни кишечника;
• Кровотечений;
• Эмболии легочной артерии;

При лечении стадии 2 А обычно обращаются к сочетанию брахитерапии и облучения. При раке, который разросся больше, чем на четыре сантиметра в диаметре, в комплекс воздействия добавляется химиотерапия. Иногда врачи обращаются к радикальной гистерэктомии, то есть удалению лимфоузлов малого таза. Химио или радиотерапия закрепляет результат.

Для контактного облучения используются вещества вроде:

• Кобальта;
• Иридия;
• Цезия.

При переходе болезни на стадию 2 Б лечение акцентируется на химиотерапии и радиотерапии, иногда применяется дистанционное облучение. По завершении курса врачи наблюдают за дальнейшим течением патологии. В случае обнаружения положительной динамики, проводится операция Вертгемера.

Особенности лечения

Если врач видит возможность проведения операции, он может удалить разные участки органа, в зависимости от степени тяжести патологии. Иногда на второй стадии достаточно конизации шейки матки, что позволит женщине в будущем завести детей.

Обратите внимание. Вопрос удаления яичников рассматривается индивидуально в каждом случае.

Обычно в процессе операции удаляют тазовые лимфатические узлы, тело матки и парацервикальную клетчатку. Затем используется радиотерапия для закрепления результата. На выбор дозировок влияет предыдущее лечение, объем ранее полученного излучения. На второй стадии рака не всегда удается добиться полного выздоровления. Если у пациентки возникает рецидив, ей проводят химио и лучевую терапию с помощью:

• Паклитаксела;
• Ринотекана;
• Капецитабина;
• Ифосфамида;
• Цисплатина.

Одной из новейших методик для лечения рака шейки матки на второй стадии является фотодинамотерапия. Процедура представляет собой введение в образование фоточувствительного компонента, на который затем воздействуют с помощью лазера.

Если лечение рака не дает положительного результата, болезнь начинает разрушать организм женщины. В первую очередь, страдает репродуктивная система. Постепенно злокачественное образование выходит за пределы шейки матки, затрагивая её тело и увеличивая риск метастаз. Их распространение по организму представляет самую большую опасность.

Народные средства

Вылечить рак народными средствами невозможно, однако допустимо использовать их в качестве элемента комплексного воздействия. Активно применяются настойки болиголова и барбариса. Последняя готовится следующим образом:

• Листья барбариса и спирт 40% смешиваются в соотношении 1 к 5;
• Жидкость помещают в темное место примерно на семь дней;
• Готовую настойку пьют по 25 капель до еды, три раза в сутки.

При использовании для лечения настойки болиголова количество принимаемых капель постепенно увеличивают. В первый день выпивается одна капля три раза в сутки, на второй день по две. Повышение дозировки продолжается до сорока капель, после чего снижается обратно до одной аналогичным образом.

Настойка болиголова может привести к отравлению, поэтому необходимо следить за состоянием организма . При возникновении патологических симптомов дозировка снижается на пять капель. Не рекомендуется проводить самостоятельное лечение, необходим врачебный контроль .

Рак шейки матки (РШМ, цервикальный рак) – это злокачественная опухоль женской половой сферы. Развивается из клеток слизистой оболочки шейки матки, точнее из эпителиальной ткани, покрывающей наружную поверхность шейки матки и цервикальный канал.

Ежегодно в РФ регистрируется до 15 000 новых случаев этого тяжёлого заболевания.

Данная статья освещает особенности и методы лечения 2 стадии РШМ.

Рак шейки матки
Код по МКБ-10:
С53 Злокачественное образование шейки матки
С53.0 Рак наружной части шейки матки (опухоль исходит из влагалищной части шейки матки)
С53.1 Рак внутренней части шейки матки (опухоль исходит из цервикального канала)

Расположение шейки матки

Основные формы РШМ:

• Плоскоклеточный рак (ороговевающий и неороговевающий) – развивается из клеток плоского эпителия слизистой шейки матки. Обычно появляется на наружной (влагалищной) части шейки матки.
• Аденокарцинома – возникает из железистых клеток слизистой, точнее из цилиндрического эпителия. Чаще появляется в цервикальном канале.
• Железисто-плоскоклеточные карциномы – смешанные опухоли.
• Недифференцируемый и неклассифицируемый рак – наиболее агрессивная опухоль, ткань которой непохожа ни на одну из тканей организма.

Кто может заболеть?
Раком шейки матки может заболеть любая женщина, имеющая (или имевшая ранее) сексуальные контакты, вне зависимости от её возраста (и молодая, и пожилая).

Главный провоцирующий фактор РШМ
Сегодня развитие этой агрессивной опухоли связывают с влиянием на клетки эпителия шейки матки онкогенных типов вируса папилломы человека, в первую очередь ВПЧ 16 и 18. Не исключено участие в формировании злокачественного процесса вируса простого герпеса 2 типа (генитального герпеса).

Факт заражения вирусом не означает обязательное развития болезни: рак шейки матки возникает у неисчислимо малого количества инфицированных ВПЧ или ВПГ2 женщин.

2 стадия – опухоль распространяется за пределы шейки матки (в околоматочную клетчатку и/или на тело матки и/или на верхние 2/3 влагалище), но ещё не достигает стенок таза и нижней трети влагалища. Микрометастазы в регионарных лимфатических узлах выявляются в 25-45% случаев второй стадии болезни.

3 стадия – в злокачественный процесс вовлекается нижняя треть влагалища и/или стенки таза. Возможно нарушение функции почек (гидронефроз, неработающая почка). Метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов — в 100% случаев.

4 стадия – опухоль прорастает в слизистую оболочку мочевого пузыря, кишечника, поражает регионарные лимфатические узлы и даёт метастазы в отдалённые органы (отдалённые лимфатические узлы, лёгкие, печень, кости…)

Особенности 2 стадии

Для наиболее точной характеристики распространённости злокачественного процесса онкологи используют две основных классификации стадий рака, в которых разделяют каждую стадию на подстадии:

• FIGO (классификация Федерации гинекологов и акушеров)
• TNM (Т — опухоль, N — лимфоузлы, М — метастазы)

Подстадии 2 стадии рака шейки матки

РШМ 2 стадия подстадии FIGO	РШМ 2 стадия подстадии TNM	Описание
II	Т2	Опухоль уже проросла за пределы шейки матки, но ещё не достигла нижней трети влагалища и стенок таза
IIА	Т2а	Опухоль перешла с шейки матки на верхние 2/3 влагалища, но НЕ затронула параметрий
IIА1	Т2а1	Размеры клинически определяемой опухоли ≤4 см
IIА2	Т2а2	Размеры клинически определяемой опухоли более ›4 см
IIВ	Т2в	Опухоль проросла в параметрий

Рак шейки матки 2 стадия (подстадии)

Рак шейки матки 2б стадии и IIВ стадии – это одно и тоже.

Прогноз выживаемости

Выбор оптимального метода лечения, его эффективность, а значит и последующая продолжительность жизни при 2 стадии рака шейки матки зависит не только от степени распространения опухоли.

Что влияет на прогноз жизни и эффективность лечения при РШМ

Анатомическое расположение первичной опухоли:

• Эктоцервикс (наружная часть шейки матки) – хороший прогноз
• Эндоцервикс (внутри канала шейки матки) – ухудшает прогноз

Гистологическая форма опухоли:

• Плоскоклеточный рак – более благоприятный прогноз
• Аденокарцинома (железистый рак) – менее благоприятный прогноз
• Низкодифференцированный рак – плохой прогноз

«Grade» опухоли (G):
Грейд опухоли – это степень злокачественности новообразования.

• G1 – высокодифференцированная опухоль (низко агрессивная, низкозлокачественная) – хороший прогноз
• G2 – умеренно дифференцированная опухоль (умеренно агрессивная) – неплохой прогноз
• G3-4 – низкодифференцированная, неклассифицированная опухоль – ухудшает прогноз

G определяют путём иммуногистохимического исследования образца тканей опухоли

Состояние регионарных лимфатических узлов:
Особенно важный признак для выбора объёма хирургического лечения, послеоперационной тактики ведения и прогноза выживаемости.

В первую очередь оценивают состояние тазовых лимфоузлов. Для этого их удаляют (делают тазовую лимфаденэктомию) и прямо во время операции по поводу РШМ (интраоперационно) отправляют на гистологическую экспресс-экспертизу.

Современные экспериментальные методики с применением радиационных контрастных препаратов позволяют интраоперационно выявлять сторожевые (сигнальные) лимфоузлы с помощью гамма-зонда, а затем проводить их срочное микроскопическое цитологическое и гистологическое исследование.

Считается, что если сторожевые лимфоузлы не поражены, то и остальные лимфоузлы регионального коллектора тоже свободны от клеток опухоли (здоровы). Это позволяет проводить хирургическое лечение цервикального рака 1-2 стадии в щадящем объёме и снижать частоту послеоперационных осложнений.

Влияние на прогноз РШМ метастатического поражения регионарных лимфоузлов

• НЕТ клеток опухоли в сторожевых/регионарных узлах – очень хороший прогностический признак
• Есть микрометастазы/метастазы опухоли в сторожевых тазовых лимфоузлах – неблагоприятный признак
• Найдены клетки опухоли в парааортальных лимфоузлах – плохой прогностический признак, приравнивается к отдалённым метастазам

Этапы метастазирования рака шейки матки в регионарные лимфоузлы Прогноз пятилетней выживаемости при раке шейки матки 2 стадии Метастазирование рака шейки матки в регионарные лимфатические узлы – первый шаг к активному распространению злокачественного процесса

Первые признаки заболевания

Если дебютная стадия рака шейки матки в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно, то 2 стадия уже проявляется клинически.

Рак шейки матки 2 стадии хорошо виден без кольпоскопа при осмотре пациентки с гинекологическим «зеркалом»

Симптомы 2 стадии РШМ

• Контактные мажущие кровянистые выделения из половых органов
• Кровянистые выделения после полового акта
• Мажущие кровянистые или вида «мясных помоев» выделения из половых органов без запаха или с неприятным запахом (при присоединении инфекции)
• Болезненность во время гинекологического осмотра или при половом акте

Первые признаки рака шейки матки 2 стадии при гинекологическом осмотре

	Признаки РШМ 2 стадии
Влагалище	На стенках верхней части влагалища видны поверхностные (эрозии) или глубокие поражения (изъязвления) или экзофитные образования, похожие на красноватые, рыхлые, хрупкие наросты в виде цветной капусты. При затрагивании поражённого участка появляется контактное кровотечение.
Шейка матки при раке её наружной части	В области ракового поражения виден избыток ткани (нарост в виде цветной капусты) или дефект (кратерообразующее углубление, язвочка).
Шейка матки при раке цервикального канала	Шейка увеличена, бочкообразной «раздутой» формы. Явных повреждений наружной поверхности цервикальной слизистой может не быть. Наружный цервикальный зев часто деформирован.
	Несколько увеличено (при маточном варианте 2 стадии РШМ)
	Не определяются
Маточные трубы	Не определяются

Инвазивный рак шейки матки

Диагностика

• Изучение жалоб пациентки
• Гинекологический осмотр с помощью «зеркал»
• Расширенная кольпоскопия
• Цитологическое исследование цервикальных мазков
• Биопсия (прицельная, множественная, конусовидная), выскабливание канала шейки матки (при подозрении на рак цервикального канала)
• Гистологическое исследование тканей биоптата и соскоба канала шейки матки
• УЗИ органов малого таза, забрюшинного пространства, органов брюшной полости, шейно-надключичной области
• Лимфография – сканирование регионарных лимфатических узлов для выявления симптомов метастазирования
• МРТ органов малого таза с контрастом
• Рентген лёгких
• По показаниям проводятся различные дополнительные исследования

Гистологическое исследование подозрительных на злокачественный процесс тканей – решающий метод диагностики рака шейки матки

Лечение 2 стадии рака шейки матки

Оптимальное лечение рака шейки матки 2 стадии — радикальное хирургическое удаление опухоли

Что значит радикальное оперативное лечение?
Радикальная операция предполагает полное хирургическое удаление всех поражённых опухолью органов и тканей (до единой клетки). В противном случае добиться полного выздоровления пациентки практически невозможно.

Если злокачественные клетки проникли в лимфатическое/кровяное русло (обнаружены метастазы в регионарных лимфоузлах) нельзя исключить возврат болезни (рецидив опухоли в виде метастазов) даже после радикального хирургического лечения.

Органосохраняющая операция при РШМ 2 стадии

В последнее время стало возможным проводить органосохраняющее хирургическое лечение рака шейки матки IIA стадии у молодых женщин.

Операция носит название:

• Радикальная абдоминальная трахелэктомия

Операция допустима:

• на стадии IIA1
• если нет признаков метастазирования рака в регионарные лимфоузлы
• при желании больной сохранить детородную функцию

В ходе радикальной трахелэктомии полностью удаляются :
— шейка матки,
— околошеечная клетчатка,
— верхняя треть влагалища,
— тазовые лимфатические узлы.
Сохраняются :
— яичники,
— маточные трубы,
— тело матки,
— внутренний зев матки.

Расширенная радикальная трахелэктомия — объём операции

Успешное проведение радикальной абдоминальной трахелэктомии обеспечивает дальнейшую возможность беременности и родов.

Стандарт хирургического лечения РШМ 2 стадии

Подстадия РШМ	Какая операция	Описание
IIA1	Расширенная радикальная гистерэктомия (операция 3 тип) с тазовой лимфаденэктомией	Полостью удаляется шейка матки, матка (с придатками или без, по показаниям), верхняя треть влагалища вместе с окружающей все эти органы клетчаткой. Максимально удаляются маточно-крестцовые связки. Удаляются тазовые регионарные лимфоузлы. При обнаружении микрометастазов в тазовых лимфоузлах дополнительно проводится удаление поясничных лимфоузлов.
IIA2	Расширенная радикальная гистерэктомия (операция 4 тип) с тазовой лимфаденэктомией	В дополнение к операции 3 типа, здесь удаляется ¾ влагалища с околовлагалищной клетчаткой. Также удаляются тазовые регионарные лимфоузлы и по показаниям поясничные лимфоузлы.
IIВ без признаков метастатического поражения парааортальных лимфоузлов	В некоторых случаях допустимо: Радикальная гистерэктомия (операция 3-4 тип) с тазовой лимфаденэктомией	Стандартом лечения IIВ стадии является сочетанная лучевая терапия или химиолучевая терапия

Расширенная радикальная гистерэктомия – объём операции

Послеоперационная лучевая/химиолучевая терапия при РШМ IIА стадии

Если у пациентки нет показаний к продолжению лечения (низкий риск прогрессирования опухоли), то после радикальной операции ей назначается динамическое наблюдение.

Факторы риска прогрессирования опухоли

Показания к проведению лучевого/химиолучевого лечения после радикальной операции:

• Врастание опухоли в лимфатические сосуды (по данным гистологии)
• Высокий грейд опухоли G3-4 (по данным иммуногистохимии)
• Размеры опухоли более 3 см
• Интраоперационно обнаружено поражение клетками опухоли околоматочной клетчатки и/или регионарных лимфоузлов (по данным экспресс-гистологии)
• Нет уверенности в достаточной радикальности проведённой операции

Пациенткам группы промежуточного риска прогрессирования РШМ проводится:
— дистанционное облучение ложа удаленного первичной опухоли и зон поражённых лимфоузлов. Стандартная совокупная доза фракционного облучения: до 45–50 Гр;
— или внутриполостная облучение культи влагалища на брахитерапевтических аппаратах (2-3 раза в неделю) в совокупной дозе: 21-25 Гр.

Пациенткам группы высокого риска прогрессирования РШМ вместе с облучением 1 раз в неделю внутривенно вводится препарат платины (Цисплатин).

Лучевая терапия рака шейки матки IIВ стадии

Основной метод лечения РШМ на стадии IIВ — это сочетанная лучевая или химиолучевая терапия (длится не более 6-7 недель)

Проводится:

• Дистанционное облучение области малого таза (в зону облучения включается область шейки и тел матки, области субклинического распространения опухоли и регионарных лимфатических узлов)
• Внутриполостное облучение (брахитерапия) очагов первичной опухоли

Лучевое лечение начинают с дистанционного облучения:
— 1 раз в день,
— 5 раз в неделю,
— разовая доза: 2 Гр

По достижению суммарной дозы облучения 46 Гр (в начале 5-й недели лечения) к дистанционному облучению добавляют внутриполостную брахитерапию .

Суть брахитерапии – доставка источника радиации через влагалище в шейку матки с помощью специального устройства-аппликатора.

Внутриполостная лучевая терапия (брахитерапия) рака шейки матки

Брахитерапия позволяет подвести достаточно высокую дозу ионизирующего излучения прямо к опухоли. При этом влияние радиации на окружающие здоровые ткани минимально.

Выбор оптимального режима внутриполостного облучения в каждом случае индивидуален.

Эффективность сочетанной лучевой терапии рака шейки матки стадии 2В

• Полный регресс опухоли: 50-60% всех случаев
• Частичный регресс опухоли: 20-25%
• Стабилизация опухоли: 9-15%
• Прогрессирование (нет ответа на лечение): 4-8%

Химиолучевое лечение 2 (IIВ) стадии РШМ

В большинстве случаев для улучшения эффективности сочетанной лучевой терапии с первого дня облучения назначается химиотерапия препаратами платины.

Вводится Цисплатин:
— внутривенно,
— 1 раз в неделю,
— в течение 5 недель (всего 5 инфузий).

Эффективность химиолучевого лечения рака шейки матки стадии 2В

• Полный регресс опухоли: 75-87% всех случаев
• Частичный регресс опухоли: 10-20%
• Стабилизация опухоли: 1-4%
• Прогрессирование (нет ответа на лечение):0-1,4%

«Химия» при раке шейки матки 2 стадии

После окончания основного химиолучевого лечения в индивидуальных случаях для профилактики рецидива опухоли и улучшения выживаемости назначается курс поддерживающей химиотерапии:
1-й день курса: Цисплатин + Гемцитабин (внутривенно)
8-й день курса: Гемцитабин (внутривенно)

Всего проводится 2 курса «химии» с интервалом в 3 недели.

Лечение рака шейки матки сугубо индивидуально. Методики совершенствуются и меняются. В данной статье приведены лишь примеры возможного лечения.

Рак матки 2 степени выступает серьезным заболеванием онкологического характера, которое на данной стадии тяжело распознать из-за слабого проявления симптоматики. Поэтому многие женщины не подозревают о наличии рака. Но в некоторых случаях патология развивается стремительно, вызывая осложнения со стороны здоровья. Обычно онкологическая патология развивается на фоне уже существующих у женщины хронических заболеваний мочеполовой системы в виде доброкачественных опухолей и кист.

Описание проблемы: сколько живут с раком

Рак матки 2 степени – патология, при которой новообразование выходит за пределы шейки матки, но не успело распространиться на нижнюю часть влагалища и стенки таза. Раковая опухоль на данном этапе развития увеличивается в размерах, она становится большой, поэтому ее можно обнаружить при гинекологическом осмотре, хотя она и не проявляет выраженных признаков.

Онкологический процесс при карциноме матки может быть следующих разновидностей:

1. Влагалищный рак, при котором опухоль проникает в верхнюю часть влагалища.
2. Параметральный рак, характеризующийся поражением тазовой клетчатки с обеих сторон.
3. Поражение тела матки.

Вторая стадия рака шейки матки (РШМ) имеет две степени злокачественности:

1. Степень А характеризуется расположением опухоли в определенном месте, когда она не выходит за пределы структуры. Метастазоврак не распространяет.
2. Степень В обуславливается поражением пространства около матки и соединительной клетчатки, что находится по сторонам органа, а также отсутствием метастазов.

Продолжительность жизни при данной стадии заболевания в 75% случаев составляет более пяти лет.

Причины развития рака

Причины развития раковых новообразований до конца не изучены в онкологии. Существует мнение, что провоцировать ее развитие могут определенные негативные факторы:

• ВПЧ или вирус папилломы человека, присутствующий в организме женщины;
• нарушения деятельности иммунной системы;
• наличие вредных привычек;
• частая смена половых партнеров;
• ранняя или поздняя беременность и роды;
• наличие ЗППП или ВИЧ-инфекции;
• многочисленные аборты;
• генетическая предрасположенность;
• ранняя половая жизнь;
• использование гормональных препаратов длительный период времени;
• заболевания мочеполовой системы: эрозии, кондиломы, лейкоплакия, доброкачественные опухоли, липома, фиброма;
• диабет и ожирение;
• бесплодие и нарушения менструального цикла

Обратите внимание! Ожирение является одним из опасных факторов риска. Риск развития онкологического заболевания возрастает у тех женщин, которые имеют лишний вес, при этом прогноз заболевания в данном случае будет негативным.

Симптоматика рака матки

Рак шейки матки на 2 стадии может проявлять следующие признаки:

• слабость и утомляемость;
• потеря аппетита и снижение массы тела;
• головокружения, незначительное повышение температуры тела;
• кровянистые выделения из влагалища, нарушение менструального цикла;
• ощущение давления в области малого таза;
• отек конечностей.

Обратите внимание! Главным признаком развития патологии может служить кровянистые выделения в перерыве между менструациями, в период менопаузы, потеря веса и слабость.

Появление крови в выделениях связано с повреждением растущей опухолью кровеносных сосудов и тканей, расположенных около матки. Рак на второй стадии провоцирует нарушение репродуктивной функции женщины, метастазы в этом случае не развиваются в лимфатические узлы и внутренние органы, например, легкие и плевру.

Диагностика рака в онкологии

Диагностику заболевания проводят с использованием различных методик. Сначала в отделении гинекологии проводится осмотр женщины, в ходе которого врач может обнаружить новообразование. Затем он направляет на анализы. Одним из главных исследований при данной патологии является тест на вирус папилломы методом ПЦР. Также женщина сдает анализ кровина онкомаркеры. Обязательным диагностическим методом выступает биопсия. Ее не проводят только при беременности, нарушениях свертываемости крови, инфекций половых органов и во время менструаций. Исследование назначается через семь дней с момента наступления менструации, затем взятый материал направляется на гистологическое исследование.

Обратите внимание! Результаты исследования крови на онкомаркеры берут во внимание после изучения материала, взятого во время биопсии, что дает возможность с уверенностью говорить об онкологическом процессе в шейке матки.

Дополнительными методами диагностики служат кольпоскопия, УЗИ, выскабливание цервикального канала, МРТ, рентгенография и сцинтиграфия, КТ.

Методы лечения

В зависимости от подстадии и проявляемых симптомов, лечение может быть разным. При степени А терапия будет зависеть от размера новообразования. Чаще всего медики прибегают к лучевой терапии в сочетании с брахитерапией – введением источника облечения во влагалище. Эту методику применяют при наличии раковой опухоли размером больше четырех сантиметров. Вместе с этим врач назначает курс химиотерапии. После прохождения предварительного лечения может использоваться хирургическое вмешательство, хотя многие онкологи утверждают, что на данной стадии операция не требуется. Но нередко проводится удаление матки с придатками и лимфатическими узлами, что расположены поблизости. Удаленную ткань отправляют на исследование, в случае обнаружения раковых клеток, назначается лучевая и химиотерапия. Процент выживаемости женщин в данном случае высокий (75%).

В некоторых случаях у женщины после операции могут появиться осложнения в виде образования свищей, спаек кишечника, кровотечений и эмболии легочной артерии.

При степени В операцию не проводят, используют в качестве лечениялучевую и химиотерапию. Удалить опухоль не представляется возможным из-за ее прорастания в ткани, что расположены рядом с маткой. Несмотря на это, рак матки второй стадии прогнозы имеет хорошие.

Обратите внимание! После окончания лечения рака второй стадии В врач проводит наблюдение за пациентом. Если патология не дала рецидива, он проводит операцию Вертгемера.

Народная медицина

Сегодня не представляется возможным излечить рак матки средствами народной медицины. Но их часто применяют в комплексе с основной терапией для увеличения ее эффективности. Нередко женщины употребляют настои из барбариса и . Для приготовления барбарисовой настойки берут листья растения и заливают спиртом в соотношении 1:5. Смесь отправляют в темное место на одну неделю. Готовый настой употребляют по двадцать пять капель до приема пищи три раза в день. Настойку из болиголова пьют каплями, так как растение содержит яды. Начинают лечение по одной капле три раза в день, увеличивая с каждым днем дозировку до тех пор, пока не дойдет до сорока капель. После этого количество лекарства снижают в таком же порядке. Питание при этом должно быть здоровым.

Обратите внимание! Болиголов является ядовитым растением, поэтому употребляют его с осторожностью, постоянно следя за состояние здоровья. В случае появления негативных реакций прием препарата прекращают.

Прогноз и профилактика

Так как заболевание на второй стадии не дает метастазов, прогноз будет благоприятным. Жить после лечения патологии можно больше пяти лет. Но если у женщины наблюдалась саркома матки, продолжительность жизни снижается в два раза. В том случае, когда лечение не проводится, рак переходит на третью, а потом и четвертую стадию, что может привести к летальному исходу. На второй стадии В женщины в 60% случаев живут больше пяти лет.

Рак шейки матки 2 стадии – это сложное, но излечимое онкологическое заболевание. Согласно статистической информации, в 75% случаев женщины продолжают привычный образ жизни и сохраняют полноценный режим при своевременном прохождении соответствующей терапии. Раковое образование способно возрасти и выйти за пределы полости матки. На начальной стадии патология проходит бессимптомно. Начиная со второго этапа, болезнь сопровождается характерными признаками онкологического течения в женском организме.

Следуя результатам множественных исследований и экспериментов, причиной развития рака шейки матки в 95% диагностируемых случаев называют вирус папилломы человека. В современной медицинской практике возникновение очага заражения штаммами ВПЧ выступает как причина появления онкологической болезни, что в дальнейшем сокращает продолжительность жизни пациенток. ВПЧ подразделяется на тысячи видов. Отдельные типы штаммов способствуют формированию бородавок и папиллом. Остальные (штаммы 16 и 18) способны спровоцировать злокачественную патологию. Подобные разновидности характеризуются повышенным уровнем онкогенности.

Однако женщина с установленным ВПЧ штаммом не обязательно заболевает раком шейки матки. В 85-95% ситуаций вирусный очаг потухает самостоятельно, и поражённые клетки выводятся из организма иммунитетом. При продолжительном нахождении вируса в организме, наличии диагностированных нарушений иммунной системы и действии провоцирующих механизмов высока вероятность появления онкологического процесса.

Существуют такие причины, вызывающие рак шейки матки:

• наследственная предрасположенность;
• губительная экологическая атмосфера;
• употребление табачных изделий;
• предраковое состояние и областная патология маточной шейки;
• продолжительный процесс воспаления в органах малого таза;
• комбинация инфекций половых органов;
• влияние канцерогенов смегмы на структуры шейки матки при отсутствии должной гигиены у полового партнёра;
• нарушение функционирования иммунной системы.

В частности, губительно воздействует комбинированный ряд неблагоприятных механизмов. Устранение отрицательных факторов влияния после пройденной терапии предупреждает дальнейший вероятный рецидив.

Симптомы рака шейки матки

Симптом появляется при переходе онкологической болезни на 2-3 стадию. Признаки опухоли шейки разделяются на общие и специфичные. Симптомы рака шейки матки 2 стадии выделяют:

• Атипичные выделения после попадания инфекционных бактерий.
• Сильные непрекращающиеся бели в результате травмирования лимфокапилляров.
• Выделения со сгустками крови ациклического типа.
• Кровотечение.
• Выделения, сопровождающиеся гнилостным запахом из-за отмирания нароста.
• Болевые ощущения, локализующиеся в области поясницы, крестца или на нижнем участке живота.
• Болезненные проявления во время полового акта.
• Контактные выделения в связи с увеличившейся восприимчивостью раковых клеток.
• Учащённое мочеиспускание, сопровождающееся сильными болезненными ощущениями, запор, наличие кровяных сгустков в кале и мочевине.
• Гидронефроз.
• Ухудшение состояния организма у женщин, слабость в теле, повышенная температура, головокружение.
• Потеря или снижение аппетита.
• Уменьшение массы тела.
• Анемию.

Возникновение клинической симптоматики сигнализирует о нахождении развития злокачественного новообразования на 2-4 стадии. При этом прогноз, характеризующий продолжительность жизни пациентки, наблюдается неблагоприятный. Ранняя стадия онкологии протекает без симптомов.

Стадии развития рака шейки матки

Онкологический процесс провоцируется под воздействием множества факторов. Однако расположение очага поражения при 2 стадии не продвигается за предел матки. Здесь протекание болезни имеет разные варианты. Современные диагностические мероприятия (УЗИ, кольпоскопия, гистероскопия) позволяют врачам внимательно и углубленно изучить и обследовать рак шейки матки, распознать территорию локализации и установить окончательный диагноз. Онкологическое заболевание проходит в три ступени. Каждый этап устанавливает собственное измерение продолжительности жизни у женщин:

• 2А – злокачественный нарост распространяется направленно к влагалищу. При этом раковая ткань не выходит за границы шейки. Это повышает положительную вероятность пятилетней выживаемости, если вовремя проведены необходимые комплексные терапевтические процедуры.
• 2Б – в онкологическом процессе затрагиваются напрямую ткани самой матки и влагалища. Лимфатические структуры не задеваются, однако диагностируется ничтожное количество атипичных клеток. В подобных ситуациях требуется незамедлительно принять решение касательно выбора методики лечения. В ином случае прогнозирование успешного излечения даёт ухудшенный результат.
• 2В – клиническая симптоматика патологии принимает серьёзный оборот. Онкологическое течение наблюдается по всей поверхности матки. Задействованы стенки влагалища и материалы соседних органов, в том числе лимфатические узлы. Вероятность пятилетней выживаемости снижается и составляет менее 60%.

Даже на последнем этапе болезни женщины живут без подозрений на рак шейки матки, так как особенных и подозрительных симптомов онкологической патологии не возникает до полного ухудшения состояния. Поэтому женщины должны вовремя обратиться к гинекологу, полноценно и тщательно обследоваться, сдать комплексные анализы, чтобы получить окончательный диагноз и незамедлительно приступить к дальнейшему лечению. Врач установит этап развития болезни, территорию распространения раковых клеток и характер протекания болезни согласно прогностическим данным.

Диагностика заболевания

Успешное выздоровление и удаление рака зависит от своевременности и ответственности. Раннее диагностирование онкологического процесса и быстрое начало лечения способствуют улучшению прогноза выживаемости и увеличения сроков продолжительности жизни пациентки. Диагностика болезни включает в себя такие способы исследования:

• Оценка состояния организма, принятие жалобы, возможна или невозможна операция, анамнез больной помогают доктору выявить опасный процесс онкологии. Центральную роль играет наследственная предрасположенность, в первую очередь, провоцирующая постепенное формирование раковых новообразований.
• Врачебный осмотр у гинеколога важен для нахождения опухоли на последних этапах. При упущении патологии усиливается визуальное проявление атипичных изменений – выделение сгустков, возвышение кожного покрова и мягких тканей, неравномерный окрас.
• Кольпоскопия осуществляется в двух видах – традиционном и расширенном. Процедура представляет анализ состояния половых органов под микроскопом. При обнаружении нетипичных изменений на эпителиальные ткани наносят раствор уксусной кислоты. Появление белёсых мест сигнализирует о заражении ВПЧ. Симптомами атипии выступают не прокрасившиеся в коричневый оттенок места кожи после использования люголя.
• Цитологическое исследование выполняется путём забора мазка на онкоцитологию. Доктор берёт необходимые материалы с отдельных частей слизистой оболочки с помощью особой цитощётки. Мазок наносят на предметное стекло. В лабораторных условиях ткани прокрашивают и рассматривают под микроскопом на наличие патологии и воспалительного очага.
• УЗИ органов малого таза способствует визуализации образования и оценке деятельности и действий, а также проверке состояния органов репродукции.
• Выскабливание цервикального канала проводится при возникновении подозрений на железистый рак.

Помимо вышеперечисленных диагностических процедур, широко применяются такие методы диагностирования раковых клеток и очагов поражения органов:

• гистероскопия;
• рентген лёгких;
• цистоскопия;
• ректоскопия;
• урография.

При необходимости врач назначает анализ крови на оценку количества онкомаркера. Исследование даёт конкретную оценку и отмечает эффективность проходимых курсов лечения. Однако обследование не имеет смысла в виде способа для первичной диагностики.

Лечение рака шейки матки

После проведения диагностических мероприятий врач подыскивает и составляет для женщины более подходящую и действенную схему терапии. Для снятия дискомфортной симптоматики прописывают обезболивающие медикаменты – Кетанов и т.д. При отсутствии эффективности предыдущих препаратов заменяют на опиоидные средства – Кодеин и Трамадол. Для получения ожидаемого обезболивающего действия медикаменты принимают через каждые 10 часов. Гормональные лекарственные вещества на основе эстрогена и прогестерона способствуют уменьшению величины опухолевого нароста. Но зачастую для удаления рака шейки матки проводится хирургическое иссечение. Операция подразделяется на техники проведения:

• Лазерное удаление опухоли – считается наиболее подходящим и универсальным методом лечения. После операции рецидивы возникают редко. Во время оперативного воздействия врач параллельно прижигает травмированные ткани, что предупреждает дальнейшее кровотечение.
• Криодеструкция – в процессе процедуры опухолевое образование замораживают через жидкий азот. Терапия действенна при размере опухоли не более 20 мм в диаметре.
• Электрокоагуляция – в ходе терапии опухоль лечится путём действия на клетки электрическим током. Как результат процедуры онкологические ткани теряют влагу и впоследствии погибают.
• Полноценное удаление шейки матки – метод применяется при появлении на оболочках органа опасных деформаций.

• Удаление матки – после операции женщина теряет возможность стать мамой. Операция выполняется при отсутствии результатов от предыдущих проведённых методик лечения. Также иссечение назначается, если пациентка перешла возрастную категорию свыше 45 лет.
• Полноценное удаление матки совместно с придатками – согласно медицинской практике, способ показывает наибольшую эффективность в лечении онкологии органов репродукции у женщин. Операция незаменима при распространении раковых клеток в другой орган малого таза.

При высоких показателях риска процесса метастазирования прописывается лучевая терапия или химиотерапия. Процедура эффективно разрушает онкологический очаг. После лучевой терапии снижается вероятность появления рецидива. При недостаточном квалифицированном лечении опухолевые ткани продолжают активно прогрессировать. Клетки углубляются в мышечные структуры, завлекая здоровые материалы. В итоге рак второй степени переступает на 3 и впоследствии 4 этапы. При позднем обнаружении онкологии пациентки смогут жить в 10% случаев.

Прогноз

Подбор действенного способа лечения, эффективность и дальнейший срок жизни пациентки при раке маточной шейки основывается не только на скорости и интенсивности развития онкологии. Прогноз на выздоровление при РШМ зависит от:

1. Месторасположения первичного образования:

• эктоцервикс (наружная сторона шейки) – благоприятный результат;
• эндоцервикс (внутренний канал органа) – ухудшает итог.

1. Гистологическая типология нароста:

• плоскоклеточный рак – высокая вероятность выздоровления;
• аденокарцинома (железистый) – низкая вероятность восстановления;
• низкодифференцированный рак – отсутствие надежных показателей.

1. «Grade» новообразования (G) – это злокачественный уровень:

• G1 – высокодифференцированный рак – положительный прогноз;
• G2 – умеренно дифференцированный – средняя вероятность;
• G3-4 – низкодифференцированный – ухудшение итога.

G вычисляется через иммуногистохимическое обследование опухолевых клеток. Выбор оперативного воздействия, реабилитационный период, выживаемость зависят от состояния лимфоузлов. Первоочередно осматривают положение тазовых лимфатических узлов. Узлы иссекают во время операции и направляют на гистологический анализ.

Новейшие диагностические технологии совместно с радиационными контрастными веществами помогают обнаруживать сигнальные лимфатические узлы через гамма-зонд, осуществлять дальнейшее цитологическое и гистологическое исследование через микроскоп и победить онкологию. Отсутствие поражения у сторожевых видов означает нормальное состояние и у остаточных лимфоузлов регионального коллектора. Это способствует проведению операции цервикального рака в первый этап в щадящем режиме и снижению регулярности послеоперационных проявлений. Различие в прогнозе в зависимости от состояния регионарных лимфатических узлов:

• отсутствие опухолевых тканей в области сторожевых узлов – положительный фактор;
• присутствие метастазных клеток в тазовых лимфатических узлах – отрицательный симптом;
• наличие раковых тканей в парааортальных лимфатических узлах – неблагоприятный прогноз в связи с метастазами.

Диета и правильное питание

Питание при раке шейки матки рекомендуется наполнить блюдами, обладающими противораковым действием. Желательно употреблять продукты, выращенные и произведенные в экологически чистых условиях. Особая диета положительно сказывается на женском организме и способствует остановке последующего активного распространения и роста онкологической болезни. Врачи рекомендуют скорректировать меню и добавить продукты:

• Морковь – обладает запасами пестицида – фалькаринола, замедляющего разделение атипичных клеточных структур и понижающего вероятность прогрессирования раковой патологии.
• Красный жгучий перец – разрушающе воздействует на патологическую ткань с внутренней стороны и улучшает лечение онкологических патологий.
• Свёкла – источник компонента – бетадин. Элемент окрашивает овощ в бордовый оттенок. Продукт в борьбе с раком способствует затормаживанию прогрессивного распространения поражённых структур по человеческому организму и ускорению реабилитационного периода.
• Зелёный чай – обладает запасами флавоноидов, оказывающих блокировочное воздействие на развитие раковых образований. Указанное вещество эффективно очищает женский организм от токсичных микроэлементов и предупреждает отмирание структур на клеточном уровне.
• Куркума – обладает мощнейшим антиоксидантным действием и блокирует формирование метастазных клеток на различных участках тела человека.

Помимо вышеперечисленных продуктов питание во время и после лечения важно наполнить полезной продукцией:

• помидоры;
• орехи – фундук, грецкие, арахис, миндаль;
• лук и чеснок;
• продукты семейства бобовых – горох, фасоль;
• капуста;
• зелень – укроп и петрушка;
• плоды шиповника;
• зёрна граната;
• тыква.

Для профилактики и поддержания здоровой работоспособности человеческого организма при диагностированной онкологической болезни ежедневно рекомендуется принимать по возможности побольше продуктов растительного происхождения.

В меню женщины должны присутствовать плоды ярко выраженной окраски и зелень, содержащая множество антиоксидантов и хлорофилла. Компоненты благоприятствуют остановке процесса формирования и разделения опухолевых тканей, в том числе предупреждению злокачественного видоизменения доброкачественного нароста. При раке шейки матки важно учитывать жирные кислоты.

Рацион нужно заполнить морепродуктами и растительным маслом. Требуется употреблять больше молочной продукции. Молоко считается источником необходимого белка для женского организма. Количество мяса при онкологии лучше урезать и выбирать нежирные сорта.

Запрещённые продукты

При раке шейки матки рацион питания у женщин рекомендуется очистить от продуктов, тяжело переносимых женским организмом. Потребуется избавиться от сладких изделий. Сладости являются источником углеводов, легкоусваиваемых и быстро поглощаемых атипичными тканями. Со временем рак начнет интенсивно прогрессировать и провоцировать последующее распространение атипии по органам.

Врачи советуют исключить употребление красной мясной продукции – говядины. При попадании указанного мяса в желудок возникает повышенная выработка инсулина, который активирует последующее размножение злокачественных новообразований. Ухудшение состояния организма и самочувствия женщины при раке отмечается после употребления таких продуктов:

• разнообразные соления;
• колбасные и копчёные изделия;
• спиртные и газированные напитки;
• кондитерская продукция;
• шоколад и продукты с содержанием какао;
• фаст-фуд;
• вредная пища;
• блюда острые и с большим количеством жиров;
• излишне крепкий чёрный чай.

При наличии у человека рака настоятельно рекомендуется минимизировать объём потребляемого сахара и соли.